诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻,具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点,是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。
一、临床症状.
1.潜伏期短,多在24~48h,最短12h,最长72h。
2.主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻,呕吐(儿童多见)或腹泻(成人多见)。严重者可出现脱水症状。
3.症状一般持续24~60h,通常较轻并具自限性。
4.1/3感染者可表现为隐性感染。
5.大便常规镜检WBC<15,未见RBC。
二、传染源
主要是患者、隐性感染者及健康携带者。
三、传播途径
1.食源传播:食入被诺如病毒污染的食物。
2.水源传播:饮用被诺如病毒污染的水。
3.人与人传播:粪口途径、摄入呕吐物气溶胶、间接接触被诺如病毒污染的物体表面。
四、易感人群
1.人群对NoV普遍易感,尤其是集体环境中的成人和学龄儿童为高危人群。
2.NoV传染能力非常强,通常10~100个病毒即可造成NoV感染。
五、治疗
由于缺乏细胞培养系统,亦无合适的动物感染模型,一直以来抗诺如病毒胃肠炎的药物研究进展缓慢。迄今为止,尚缺乏针对诺如病毒胃肠炎的有效抗病毒药物和疫苗,主要以对症或支持治疗为主。
六、预防措施.
1.注意个人卫生,勤洗手。
2.不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,减少到校外的餐厅就餐,特别是无牌无证的街边小店。
3.减少外出和参与大型活动机会,杜绝传染渠道。
4.一有情况,立刻就诊,及时上报。
七、健康宣教
加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育,提倡喝开水,不吃生的半生的食物,尤其是禁止生食贝类等水产品,生吃瓜果要洗净,饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。
八、免疫接种
目前尚无理想的疫苗。
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